تأثیر افزایش جریان خون بر عوارض و کفایت دیالیز در بیماران همودیالیزی با کی تی وی پایین

مقدمه: دیالیز ناکافی موجب افزایش عوارض ناشی از نارسایی مزمن مرحله پایانی کلیه، طول مدت بستری و هزینه‌های تحمیلی اضافه می‌گردد. عوامل متعددی از جمله افزایش جریان خون در صورت عدم عوارض می‌تواند در بهبود کفایت دیالیز نقش داشته باشد لذا این مطالعه با هدف بررسی میزان تأثیر افزایش جریان خون بر عوارض احتمالی و کفایت دیالیز بیماران تحت همودیالیز انجام شده است. روش: در این مطالعه نیمه تجربی یک گروهی (قبل و بعد) تمامی 45 بیماری که از 6 ماه گذشته هفته‌ای 3 بار و هر بار به مدت 3 تا 4 ساعت تحت همودیالیز قرار داشته و KT/V آن‌ها کمتر از 2/1 بود در دو جلسه، که در جلسه اول جریان خون دستگاه بر روی 230 میلی‌لیتر در دقیقه و در جلسه دوم برای بیماران با وزن کمتر و بیشتر از 65 کیلوگرم به ترتیب 15 و 20% به جریان خون دستگاه اضافه گردید، در سال 1388 به وسیله پرسشنامه و چک لیست تحت مطالعه قرار گرفتند و در هر جلسه میزان KT/V و عوارض ضمن همودیالیز کنترل می‌شد و در نهایت به وسیله آزمون‌های آماری Paird-Samples t-test و مک‌نمار با هم مقایسه گردیدند. یافته‌ها: میانگین فشار خون سیستولی و دیاستولی، بروز هیپوتانسیون، تهوع، استفراغ و کرامپ عضلانی در دو وضعیت تفاوت معناداری نداشت و میانگین KT/V بیماران قبل و بعد از مداخله به ترتیب 09/0±99/0 و 12/0±3/1 بود که نتایج تفاوت معناداری (001/0=p) از نظر کفایت دیالیز نشان می‌داد. نتیجه‌گیری: با توجه به آن که عوارض حین همودیالیز در دو وضعیت مطالعه تفاوت معناداری نداشت و کفایت همودیالیز نیز با افزایش جریان خون افزایش یافته بود می‌توان نتیجه گرفت که افزایش جریان خون روی کفایت دیالیز مؤثر است.